前列腺增生手术后可能出现的不良反应主要有尿失禁、尿路感染、排尿困难、血尿和性功能障碍。
尿失禁是术后较常见的反应，多因手术暂时影响尿道括约肌功能导致。轻度尿失禁通常通过盆底肌训练改善，严重者需进一步评估。术后1-3个月内多数患者症状可逐渐缓解。
尿路感染与术后导尿管留置或排尿不畅有关。表现为尿频尿急、排尿灼痛，严重时出现发热。预防需保持会阴清洁，多饮水冲刷尿道。确诊后需进行尿培养并选用敏感抗生素治疗。
排尿困难可能因术后尿道水肿或膀胱颈挛缩引起。早期可通过温水坐浴缓解，持续存在需排除尿道狭窄。严重者可能需尿道扩张术处理。
血尿多在术后2周内出现，与创面愈合过程相关。淡红色尿液属正常现象，若出现大量血块或鲜红色尿液需及时就医。日常应避免剧烈活动，保持大便通畅。
性功能障碍包括逆行射精和勃起障碍。经尿道前列腺电切术患者约30%会发生逆行射精，开放性手术发生率更高。勃起功能障碍多与年龄和术前性功能相关，多数在术后6-12个月逐渐恢复。
术后3个月是恢复关键期，应定期复查尿流率、残余尿测定。出现持续发热、严重血尿或完全不能排尿需立即就诊。长期随访显示，约85%患者术后生活质量显著改善。
