儿童歪脖子医学称先天性肌性斜颈主要由胸锁乳突肌纤维化或挛缩引起。常见因素包括宫内胎位异常、分娩损伤、肌肉发育异常等，多数可通过早期干预矫正。
宫内胎位异常
胎儿在子宫内长期保持头部偏转姿势，可能导致胸锁乳突肌局部缺血、纤维化。表现为出生后头部向患侧倾斜，下巴转向对侧。可通过轻柔按摩和体位调整改善，需在医生指导下进行。
分娩损伤
难产或产钳助产可能造成胸锁乳突肌拉伤或血肿机化。患儿颈部可能触及硬块，活动受限。物理治疗如热敷、被动牵拉是主要干预手段，若保守治疗无效需考虑手术松解。
肌肉发育异常
部分患儿因基因突变或不明原因导致肌肉纤维发育不良。常伴随面部不对称或脊柱代偿性侧弯。需结合超声检查确诊，轻度者通过康复训练矫正，严重者需在1-3岁接受手术治疗。
继发性因素
少数病例与颈椎畸形、眼部斜视或神经系统疾病相关。若伴随颈部疼痛、眼球运动障碍或肌张力异常，需进一步排查病因。治疗需针对原发疾病，如视力矫正或神经康复。
多数患儿经6个月内规范治疗可恢复，超过1岁未改善者需评估手术指征。建议发现异常后尽早就诊儿童康复科或骨科，避免继发颅面畸形。
