足癣和脚气是两种不同的足部皮肤问题，足癣由真菌感染引起，脚气则与维生素B1缺乏有关。主要区别包括病因不同、症状表现不同、传染性不同、治疗方法不同、易感人群不同。
1、病因不同：
足癣由皮肤癣菌感染引起，常见致病菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。脚气即维生素B1缺乏症又称硫胺素缺乏症，因长期饮食不均衡或慢性疾病导致维生素B1摄入不足或吸收障碍。
2、症状表现不同：
足癣表现为足趾间糜烂、脱屑或足底水疱，伴有瘙痒和异味，严重者可出现皲裂。脚气早期表现为疲乏、食欲减退，进展期出现对称性周围神经炎如足部灼痛、感觉异常和心力衰竭症状如水肿、气促。
3、传染性不同：
足癣具有传染性，可通过直接接触或共用鞋袜传播。脚气无传染性，属于营养代谢性疾病，与个人饮食习惯和机体吸收功能相关。
4、治疗方法不同：
足癣需抗真菌治疗，常用药物包括联苯苄唑乳膏、特比萘芬片、伊曲康唑胶囊。脚气需补充维生素B1，严重者需注射硫胺素制剂，同时需纠正营养不良的基础病因。
5、易感人群不同：
足癣好发于多汗者、糖尿病患者及免疫力低下人群。脚气多见于长期酗酒者、妊娠期妇女、慢性腹泻患者及以精制米面为主食的人群。
预防足癣需保持足部干燥清洁，避免赤足行走于公共潮湿区域，选择透气鞋袜并定期消毒。预防脚气应保证均衡膳食，适量摄入全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B1的食物，酗酒者需戒酒。两种疾病症状持续加重时均需及时就医，足癣合并细菌感染可能出现红肿热痛，脚气进展至湿性脚气病可能危及生命。
