脚踝扭伤后康复训练需分阶段进行，通常包括急性期保护、恢复期功能锻炼和强化期稳定性训练。康复过程需结合损伤程度和个人恢复情况调整。
急性期伤后48-72小时以减轻肿胀和疼痛为主。遵循RICE原则：休息时避免患肢负重，使用弹性绷带或护踝加压包扎，冰敷每次15-20分钟间隔2小时，抬高患肢超过心脏水平。此阶段可尝试踝泵运动，通过缓慢屈伸踝关节促进淋巴回流。
恢复期肿胀消退后开始关节活动度训练。坐姿状态下用毛巾辅助做踝关节背屈牵拉，每天3组每组10次；字母描画练习用脚趾在空中书写字母，增强多维活动能力；阻力带训练将弹力带固定于足底，进行跖屈、背屈、内翻和外翻抗阻运动，各方向每组12-15次。
强化期无痛状态下侧重平衡与力量重建。单腿站立训练从扶墙过渡到独立完成，逐步延长至60秒；台阶训练前脚掌踩台阶边缘做提踵下落控制，强化腓肠肌和比目鱼肌；不稳定平面训练在平衡垫或软垫上完成蹲起动作，激活本体感觉。
慢性期需加入功能性训练。侧向跨步练习模拟变向动作，8字绕桩行走提升动态稳定性，迷您带侧移强化髋-踝联动机制。运动后出现关节发热或持续疼痛超过2小时，应降低训练强度。
建议在康复治疗师指导下制定个性化方案，合并韧带撕裂或骨折者需先完成医疗处置。训练期间可配合超声波或电刺激治疗，穿戴三级防护踝关节支具进行高风险运动时，防护期不少于伤后6个月。
