牙齿脱矿可通过再矿化治疗、局部氟化物应用、饮食调整、窝沟封闭和树脂渗透技术等方式改善。脱矿通常由酸性环境侵蚀、口腔卫生不良、高糖饮食、唾液分泌减少或正畸装置刺激等因素引起。
1、再矿化治疗:
使用含钙磷的再矿化凝胶或牙膏促进釉质修复,如含羟基磷灰石或酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙的产品。轻度脱矿通过每日两次涂抹再矿化剂,配合含氟牙膏使用,3-6个月可见白垩斑减轻。
2、局部氟化物:
专业氟化泡沫或氟漆治疗能增强釉质抗酸能力,每年2-4次门诊涂氟。居家可使用0.05%氟化钠漱口水,但需避免6岁以下儿童吞咽。氟化物通过形成氟磷灰石层阻止矿物质流失。
3、饮食调整:
限制每日进食酸性食物和饮料次数,如柑橘类、碳酸饮料。食用奶酪、牛奶等富钙食物中和口腔酸性环境。两餐间隔2小时以上,避免持续糖分刺激致龋菌产酸。
4、窝沟封闭:
对后牙深窝沟早期脱矿采用流动树脂封闭,隔绝细菌和酸性物质侵蚀。适用于儿童恒磨牙或成人易龋齿者,封闭剂保留率可达80%以上,需每半年复查完整性。
5、树脂渗透:
对前牙白垩斑使用低粘度树脂渗透技术,通过毛细作用填充釉质微孔。治疗后牙齿透光度恢复,且无需磨除健康牙体组织,适合影响美观的唇面脱矿。
日常建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力加重釉质磨损。餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,唾液中的钙磷离子能自然修复早期脱矿。定期口腔检查可发现隐匿性脱矿,妊娠期、正畸患者等高风险人群建议每3个月专业清洁。长期饮用pH值>5.5的矿泉水替代酸性饮料,夜间使用含氟护牙素可延缓脱矿进展。