急性胆囊炎手术多数采用腹腔镜微创治疗。胆囊炎手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术两种,具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。
腹腔镜胆囊切除术属于微创手术,通过腹壁3-4个小切口完成操作,具有创伤小、恢复快的优势。手术器械经切口进入腹腔,在摄像系统引导下切除病变胆囊。这种术式适用于大多数无严重并发症的急性胆囊炎患者,术后住院时间通常为2-3天。
开腹胆囊切除术需在右上腹作5-10厘米切口,适用于合并胆囊穿孔、化脓性腹膜炎等严重并发症的患者。该术式视野更开阔,便于处理复杂病变,但创伤较大,术后恢复期相对较长。
少数特殊情况可能需要在腹腔镜手术中转开腹,如术中发现严重粘连、出血难以控制等。这种情况在经验丰富的外科医生操作下发生率低于5%。
术后可能出现切口疼痛、肩部放射痛等短期不适,通常1-2周内缓解。建议出现持续发热、剧烈腹痛或黄疸等症状时及时复诊。