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兔唇和唇裂是一个意思吗

2025-05-22

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兔唇和唇裂是同一种先天性畸形的不同称呼,医学专业术语为唇腭裂。

1、概念解析:

唇裂指上唇组织在胚胎发育过程中未完全融合形成的裂隙,根据程度可分为单侧或双侧裂开。民间俗称"兔唇"源于其形态类似兔子的三瓣嘴,但该称呼可能带有歧视性,临床建议使用规范医学术语。

2、发病机制:

胚胎第4-7周时,面部突起融合异常导致唇裂发生。主要与遗传因素如染色体22q11缺失、孕期叶酸缺乏、母亲糖尿病或吸烟等环境因素相关。约15%病例伴有其他综合征。

3、临床分类:

根据解剖位置分为单纯唇裂仅累及红唇至鼻底、完全性唇裂延伸至鼻孔及唇腭联合裂。国际常用分类包括Veau分类Ⅰ-Ⅳ型和Kernahan条纹分类法。

4、治疗原则:

需多学科团队协作,手术修复是核心措施。单侧唇裂多在出生后3-6个月行Millard旋转推进术,双侧唇裂采用改良Manchester术式。严重病例需分期手术,配合语音治疗、正畸干预等综合管理。

5、预后差异:

早期规范治疗者术后外观和功能恢复良好,90%患者可获得正常语言能力。未治疗者可能出现喂养困难、中耳炎、语言障碍等并发症,社会心理适应能力显著降低。

孕期补充叶酸400μg/日可降低50%发病风险,避免吸烟饮酒等致畸因素。术后需定期随访至成年,关注咬合关系及颌骨发育。哺乳时建议使用特殊奶嘴,保持切口清洁。社会应消除对唇腭裂患者的歧视性称呼,建立包容支持环境。成年患者可能需二次整形手术改善瘢痕。

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