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什么是牙齿发育障碍

2025-05-29

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牙齿发育障碍是指牙齿在形成、钙化或萌出过程中出现的结构或功能异常,主要包括釉质发育不全、牙本质发育异常、牙齿萌出延迟、牙齿形态异常、牙齿数目异常等类型。

1、釉质发育不全:

牙齿釉质形成受阻导致表面缺损或变色,可能与孕期营养不良、婴幼儿高热性疾病、局部感染等因素有关。轻症表现为釉质白垩色斑块,重症可出现釉质凹陷或大面积缺失。需进行复合树脂修复或全冠修复,严重者需进行牙齿贴面治疗。

2、牙本质发育异常:

牙本质结构异常导致牙齿变色或脆弱,常见于遗传性牙本质发育不全症。牙齿多呈半透明琥珀色或灰蓝色,牙冠易磨损折裂。治疗需采用树脂加强型玻璃离子充填,严重缺损需进行桩核冠修复。

3、牙齿萌出延迟:

恒牙萌出时间较正常延迟12个月以上,可能与全身性疾病如甲状腺功能减退、颌骨发育不足、多生牙阻挡等因素相关。需通过曲面断层片评估牙胚情况,必要时进行开窗助萌术或正畸牵引。

4、牙齿形态异常:

包括锥形牙、融合牙、双生牙等形态变异,多与遗传因素或牙胚发育期损伤有关。畸形中央尖易导致牙髓暴露,需早期调磨预防性充填;融合牙需根据牙根形态决定是否分牙治疗。

5、牙齿数目异常:

表现为先天性缺牙或多生牙,缺牙常见于侧切牙和第二前磨牙,多生牙好发于上颌前牙区。缺牙可通过正畸关闭间隙或种植修复,多生牙需评估对咬合影响决定是否拔除。

预防牙齿发育障碍需重视孕期营养均衡,保证钙磷维生素D摄入;婴幼儿期控制全身性疾病,避免使用四环素类药物;定期口腔检查,3岁起每半年进行专业涂氟。已出现发育异常者应早期干预,避免继发龋齿、牙周病等问题,严重病例需多学科联合治疗。日常使用含氟牙膏,避免过硬食物,餐后使用牙线清洁邻面,建立科学的口腔护理习惯。

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