脚酸臭通常由汗液分泌过多、细菌分解角质、真菌感染、鞋袜材质不透气以及足部卫生不良等因素引起。
1、汗液分泌：
足部分布大量汗腺，高温环境或剧烈运动后汗液分泌增加。汗液本身无味，但成为细菌繁殖的培养基。汗液中水分蒸发后，尿素和乳酸等有机物残留，与细菌代谢产物混合产生异味。多汗症患者更易出现脚臭问题。
2、细菌分解：
表皮葡萄球菌等皮肤常驻菌群会分解脚部脱落的角质蛋白。这个过程中产生异戊酸等短链脂肪酸，具有典型酸臭味。每天足部约脱落1万-1.5万个角质细胞，为细菌提供充足营养源。
3、真菌感染：
红色毛癣菌等皮肤癣菌感染足部时，会引发足癣俗称脚气。真菌不仅破坏皮肤屏障，其代谢产物与局部炎症反应共同产生特殊臭味。常伴随脱屑、水疱等症状，需抗真菌药物治疗。
4、鞋袜材质：
化纤等不透气材质制作的鞋袜阻碍汗液蒸发，形成潮湿密闭环境。湿度超过70%时细菌繁殖速度加快3-5倍。橡胶鞋底、塑料鞋等合成材料透气性差于天然皮革或棉质材料。
5、清洁不足：
足部清洁频率低会导致死皮堆积，趾缝等隐蔽部位易残留污垢。未及时更换的袜子会积累汗液盐分和皮脂，滋生厌氧菌产生硫化物臭味。建议每日用肥皂清洗足部，重点清洁趾缝区域。
建议选择吸湿排汗的棉质或羊毛袜，每日更换并60℃以上热水洗涤；交替穿着不同鞋子确保充分干燥；可使用含茶树精油的泡脚剂抑制细菌；糖尿病患者需特别注意足部检查，出现皮肤破损或持续异味应及时就医排查感染。保持足部干燥是预防脚臭的核心措施，运动后及时擦干，必要时使用医用滑石粉保持干爽。
