肝活检术后需注意观察出血、疼痛管理、感染预防、活动限制和饮食调整，术后24小时内避免剧烈运动。
1、观察出血：
肝活检后最常见的并发症是局部出血。术后需卧床休息6-8小时，穿刺部位加压包扎12小时。观察纱布有无渗血，若出现持续鲜红色渗血或呕血、黑便等消化道出血表现，需立即就医。轻度皮下淤青属于正常现象，通常1周内自行吸收。
2、疼痛管理：
约30%患者会出现右上腹钝痛，一般持续1-3天。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等镇痛药，禁止服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。疼痛程度突然加重或向右肩放射可能提示胆瘘或出血，需紧急处理。
3、感染预防：
保持穿刺部位清洁干燥，48小时内避免沾水。体温超过38℃或穿刺处红肿热痛可能提示感染，需及时使用抗生素。肝硬化患者感染风险较高，术后可预防性使用抗菌药物。
4、活动限制：
术后24小时绝对卧床，3天内避免提重物、弯腰等增加腹压的动作。1周内禁止剧烈运动和游泳，2周内避免高空作业或驾驶。采用经颈静脉路径活检者需额外注意颈部制动。
5、饮食调整：
术后2小时可饮少量温水，无呕吐后可进食流质。选择高蛋白、低脂饮食如鱼肉、豆腐等促进肝细胞修复，避免辛辣刺激食物。腹水患者需继续限制钠盐摄入，糖尿病患者维持原有饮食控制。
肝活检后应保持大便通畅，避免用力排便导致腹压骤增。术后1周复查血常规和肝功能，观察血红蛋白及转氨酶变化。出现持续发热、呼吸困难或意识改变等严重并发症时需立即返院。日常可适量补充维生素K促进凝血功能恢复，但肝硬化患者需在医生指导下使用。建议术后3个月内避免接种活疫苗，定期随访活检结果指导后续治疗。
