胃溃疡和胃炎常用治疗药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、抗菌药物等,具体选择需结合病因和症状,主要有奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
1、抑酸药物:
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能高效抑制胃酸分泌,适用于胃酸过多导致的胃黏膜损伤。H2受体拮抗剂如法莫替丁可减少基础胃酸分泌,缓解烧心症状。这类药物需空腹服用以增强效果,疗程通常为4-8周。
2、胃黏膜保护剂:
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,硫糖铝能与蛋白质结合形成保护屏障。枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌和促进黏液分泌的作用,服药期间可能出现黑便属正常现象。
3、抗菌药物:
幽门螺杆菌阳性患者需采用含铋剂四联疗法,常用阿莫西林联合克拉霉素作为一线方案。甲硝唑、四环素等可作为替代选择,治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程以防耐药。
4、促胃肠动力药:
多潘立酮通过阻断多巴胺受体改善腹胀,莫沙必利刺激乙酰胆碱释放加速胃排空。适用于伴随胃动力障碍的患者,但需注意与抑酸药间隔2小时服用以避免相互作用。
5、辅助治疗药物:
消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助分解食物,缓解消化不良。谷氨酰胺颗粒可促进黏膜修复,益生菌制剂能调节肠道菌群平衡。这类药物通常作为辅助治疗手段。
胃病患者需避免辛辣刺激食物,采用少食多餐原则,戒烟限酒并保持规律作息。建议选择易消化的粥类、面条等主食,搭配清蒸鱼、炖豆腐等低脂高蛋白辅食。适量摄入卷心菜、西兰花等富含维生素U的蔬菜,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。餐后适度散步有助于胃肠蠕动,保持情绪稳定对症状改善尤为重要。若出现呕血、黑便或持续腹痛需立即就医。