外伤性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期监测、生活调整等方式治疗。外伤性青光眼通常由眼内出血、房角损伤、晶状体脱位、炎症反应、前房积血等原因引起。
1、药物治疗：
药物治疗是外伤性青光眼的基础干预手段。降眼压药物如马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液可减少房水生成，前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液能促进房水排出。急性发作期可能需静脉注射甘露醇快速降压。需注意糖皮质激素使用可能加重眼压升高，需严格遵医嘱调整用药方案。
2、激光治疗：
激光周边虹膜成形术适用于房角部分粘连的早期病例，可重新开放房水引流通道。对于顽固性高眼压，选择性激光小梁成形术能改善小梁网功能。激光治疗创伤小且恢复快，但可能需多次重复操作，术后需密切监测眼压变化。
3、手术治疗：
小梁切除术是标准滤过手术，适用于药物控制不佳的病例。对于严重房角损伤者，可能需行青光眼引流阀植入术。合并晶状体脱位时需联合晶状体摘除术，术中需注意处理伴随的玻璃体脱出问题。
4、定期监测：
治疗后需每1-2周测量眼压，每月进行视野检查和视神经OCT评估。房角镜检查能动态观察房角结构恢复情况。持续监测至少6个月，警惕迟发性眼压升高的可能，这对保留残余视功能至关重要。
5、生活调整：
避免剧烈运动和重体力劳动以防眼压波动，睡眠时抬高床头15度。控制每日饮水量在1500毫升内，分次少量饮用。佩戴防护眼镜预防二次伤害，保持情绪稳定避免瞳孔散大。饮食中增加深色蔬菜摄入，补充维生素B族和镁元素。
外伤性青光眼患者应建立包含眼科医生、护士、营养师的多学科管理团队。康复期建议采用低盐高钾饮食，每日钠摄入控制在3克以下，适量食用香蕉、菠菜等富钾食物。避免长时间低头动作，阅读时保证环境光线充足。可进行散步、太极等温和有氧运动，运动时心率不超过100次/分钟。严格遵医嘱用药，禁止自行调整滴眼液使用频率，若出现眼痛、虹视等症状需立即复诊。建议每季度进行眼底照相存档，动态追踪视神经变化情况。
