慢性睾丸炎可通过抗生素治疗、物理疗法、生活方式调整、中药辅助、手术治疗等方式改善。该病可能由细菌感染、尿路逆行感染、免疫因素、外伤史、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
1、抗生素治疗:细菌性睾丸炎需根据病原体选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等。治疗周期通常持续2-4周,需完成全程用药避免耐药性。急性期建议卧床休息并用阴囊托抬高患处。
2、物理疗法:慢性期可采用局部热敷或红外线照射促进血液循环,每日2次每次20分钟。温水坐浴能缓解肿胀疼痛,水温控制在40℃左右。避免长时间骑行或久坐压迫阴囊。
3、生活调整:戒烟限酒减少血管收缩,选择宽松透气内裤。保持适度运动如散步、游泳增强免疫力,但需避免剧烈运动加重充血。饮食增加南瓜子、牡蛎等含锌食物。
4、中药调理:湿热下注型可用龙胆泻肝汤,气滞血瘀型适用橘核丸。外敷金黄散或芒硝溶液可消肿止痛。需在中医师指导下辨证用药,疗程一般3个月以上。
5、手术治疗:反复发作伴脓肿形成需切开引流,睾丸严重破坏可能行睾丸切除术。合并精索静脉曲张可考虑精索静脉高位结扎术。术后需预防感染并定期复查精液质量。
慢性睾丸炎患者日常应避免辛辣刺激食物,多饮水促进代谢。规律作息保证充足睡眠,适度进行凯格尔运动改善盆底血液循环。定期复查超声和精液分析,合并生育需求者需提前进行生殖评估。急性发作期间禁止性生活,症状缓解后也需控制频率。长期未愈需排查糖尿病等基础疾病。