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醋酸戈舍瑞林缓释植入剂含激素吗

2025-04-18

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醋酸戈舍瑞林缓释植入剂不含激素,属于促性腺激素释放激素类似物。该药物通过抑制垂体促性腺激素分泌发挥作用,与激素类药物作用机制不同。

1、药物分类:戈舍瑞林属于人工合成的GnRH类似物,通过持续刺激垂体受体导致促性腺激素分泌抑制。其化学结构与天然GnRH相似,但不属于甾体激素或肽类激素范畴。

功能主治:1.前列腺癌:“诺雷德”适用于可用激素治疗的前列腺癌。
2.乳腺癌:适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌。
3.子宫内膜异位症:缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。

用法用量:1.成人:在腹前壁皮下注射"诺雷德"。.6mg一支,每28天一次,如果必要可使用局部麻醉。对肾或肝功能不全者及老年病人不需调整剂量。2.子宫内膜异位症的治疗不应超过六个月,因为目前尚没有长期治疗的临床数据,考虑到有关骨质丢失的问题,应避免重复疗程。在接受"诺雷德"治疗的子宫内膜异位症的病人中,加入激素替代疗法(每天给予雌激素和孕激素制剂)可以减少骨质丢失和血管运动性综合征。按医师指导用药。使用时确保包装无破损。打开包装后立即使用。将用后的注射器弃至许可的锐物收集装置内。3.对于“诺雷德”正确的使用方法,请参见包装上的用药指导卡。

2、作用机制:药物持续释放戈舍瑞林使垂体GnRH受体脱敏,最终抑制黄体生成素和卵泡刺激素分泌。这种作用可逆且不干扰其他内分泌轴功能,与糖皮质激素或性激素作用途径无关。

3、适应症差异:临床用于前列腺癌、乳腺癌及子宫内膜异位症治疗。激素类药物多用于替代疗法或抗炎治疗,两者适应症存在明显区别。

4、代谢特点:戈舍瑞林经肝脏代谢后由肾脏排泄,不参与类固醇激素合成途径。药物不会产生糖皮质激素样或性激素样副作用,如向心性肥胖或男性化表现。

5、制剂特性:缓释植入剂通过特殊载体实现持续释放,维持稳定的血药浓度。传统激素制剂多为口服或注射剂型,两者在剂型设计和释放模式上存在本质差异。

戈舍瑞林治疗期间建议定期监测性激素水平,避免与含雌激素药物联用。保持均衡饮食,适量补充钙质和维生素D预防骨质流失。适度进行抗阻力训练维持肌肉量,治疗期间出现潮热等更年期症状可考虑非激素疗法缓解。

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