恩替卡韦分散片可用于治疗慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期、乙肝相关肝细胞癌术后辅助治疗。该药物通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性发挥抗病毒作用，适用于病毒复制活跃且血清转氨酶持续升高的患者。
作为一线抗乙肝病毒药物，恩替卡韦能有效抑制HBV-DNA复制。临床数据显示治疗48周后，67%患者实现病毒学应答。需配合定期监测肝功能、HBV-DNA载量及耐药突变检测。
对于Child-Pugh A级乙肝肝硬化患者，长期服用可延缓疾病进展。治疗期间需每3个月评估肝脏弹性检测、腹水及食管静脉曲张情况。可能与门静脉高压、脾功能亢进等并发症相关。
肝癌根治术后联合干扰素使用，可降低复发率。需持续监测甲胎蛋白水平和肝脏增强CT。通常表现为术后肝功能异常、凝血功能障碍等症状。
移植前用药可降低移植后乙肝复发风险。需与乙肝免疫球蛋白联用，维持HBsAb滴度＞100IU/L。可能与移植排斥反应、胆道并发症等因素有关。
肾功能不全者需调整剂量，HIV合并感染者避免单药使用。妊娠期女性需评估获益风险比，哺乳期禁用。
治疗期间建议保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素K。避免饮酒及肝毒性药物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现肌酐升高或乳酸酸中毒需立即就医，长期服药者每6个月需进行骨密度检测和肾脏功能评估。
