玫瑰痤疮的症状主要表现为面部中央持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱、皮肤敏感以及眼部不适。
1、红斑潮红:面部中央区域出现对称性红斑,受温度变化、辛辣饮食或情绪波动刺激后易出现阵发性潮红。早期红斑可自行消退,随着病情进展可能发展为持久性红斑,伴有灼热感或刺痛。
2、毛细血管扩张:鼻翼、面颊等部位可见树枝状或蛛网状红色血丝,皮肤屏障功能受损导致血管反应性增强。长期炎症刺激使真皮浅层血管持续性扩张,形成肉眼可见的血管网络。
3、丘疹脓疱:炎症期出现红色丘疹或脓疱,类似痤疮但无粉刺形成。皮损多集中于面中部,可能伴随鳞屑和结痂,反复发作会导致皮肤增厚粗糙。
4、皮肤敏感:患者常自觉皮肤干燥紧绷,使用常规护肤品易出现刺痛、瘙痒等不适。角质层含水量降低导致屏障功能异常,外界刺激物更易渗透引发炎症反应。
5、眼部症状:约半数患者伴发眼部病变,表现为睑缘炎、结膜充血或角膜损伤。眼部干涩、异物感明显,严重者可出现视力模糊,需眼科协同治疗。
日常护理需避免过热环境及紫外线照射,使用含神经酰胺的修复类护肤品,选择物理防晒霜。饮食减少酒精、咖啡因及辛辣食物摄入,增加Omega-3脂肪酸补充。每周2-3次低温冷敷可缓解灼热感,洁面时选择无皂基配方产品。症状持续加重或出现鼻部增生性改变酒渣鼻时需及时皮肤科就诊,光动力治疗与脉冲染料激光可改善血管扩张症状。