子宫内膜增生可通过孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统、芳香化酶抑制剂等方式治疗。该疾病通常由雌激素水平过高、排卵障碍、肥胖、多囊卵巢综合征、长期无孕激素拮抗等因素引起。

妈富隆 去氧孕烯炔雌醇片

N.V.Organon

功能主治：避孕。

用法用量：在月经周期的第1天，即月经来潮的第1天开始服用本品。也可以从月经来潮的第2-5天开始服用，但建议您在第一个服药周期的最初7天，同时采用屏障避孕法。按照箭头所指的方向每天约同一时间服一片本品，连续服21天，随后停药7天，在停药的第8天开始服用下一板。(详见说明书)。

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1、孕激素治疗：孕激素类药物通过抑制子宫内膜过度增生促进内膜转化脱落。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等，需周期性用药10-14天。这类药物可能引起乳房胀痛、突破性出血等反应。

2、GnRH-a疗法：促性腺激素释放激素激动剂通过下调垂体功能降低雌激素水平。亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物可暂时形成药物性绝经状态，适用于重度不典型增生。治疗期间需监测骨密度变化。

3、口服避孕药：短效避孕药通过抑制排卵调节激素平衡。屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等复方制剂适合年轻患者，需连续用药3-6个月周期。服药期间需定期检查肝功能。

4、左炔诺孕酮宫内系统：宫腔内局部释放左炔诺孕酮可直接抑制内膜增殖。曼月乐环一次放置可维持5年疗效，特别适合合并月经过多患者。可能出现闭经、点滴出血等副反应。

5、芳香化酶抑制剂：来曲唑、阿那曲唑等药物通过阻断雄激素向雌激素转化发挥作用。主要用于绝经后或乳腺癌患者的辅助治疗，需配合钙剂预防骨质疏松。

日常饮食建议增加十字花科蔬菜和亚麻籽摄入，限制高脂高糖食物。每周保持150分钟中等强度运动如快走、游泳，控制体重在BMI<24范围。治疗期间每3-6个月需进行子宫内膜活检复查，出现异常阴道流血或腹痛需及时就诊。