服用枸橼酸西地那非片期间需注意药物相互作用、心血管风险、饮食禁忌、不良反应监测及特殊人群用药。该药物通常用于治疗勃起功能障碍,需在医生指导下规范使用。
功能主治:西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量:对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5...
1、药物禁忌:
禁止与硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯联用,可能引发致命性低血压。避免与α受体阻滞剂如特拉唑嗪同时使用,可能增强降压效果。HIV蛋白酶抑制剂如利托那韦会升高西地那非血药浓度,需调整剂量。
2、心血管评估:
中重度心血管疾病患者如不稳定型心绞痛、难治性高血压禁用。用药前需评估运动耐受性,性活动可能增加心脏负荷。若出现胸痛、晕厥等症状应立即停药就医,可能与心肌缺血有关,通常伴随心悸、呼吸困难等表现。
3、饮食限制:
高脂饮食会延迟药物吸收,建议空腹或清淡饮食后服用。葡萄柚汁抑制肝脏代谢酶CYP3A4,可使血药浓度升高3倍。酒精可能加重血管扩张效应,增加体位性低血压风险。
4、不良反应:
常见头痛、面部潮红、鼻塞等血管扩张反应,多为一过性。视觉异常蓝视症、光敏感与视网膜PDE6抑制有关。持续勃起超过4小时需急诊处理,可能造成阴茎组织损伤。
5、特殊人群:
65岁以上老年人起始剂量建议25mg,肝肾功能不全者需减量。避免用于色素性视网膜炎患者。阴茎解剖畸形如阴茎弯曲、海绵体纤维化患者用药需谨慎。
日常应避免高强度运动,保持均衡饮食如深海鱼、坚果等富含精氨酸食物,定期监测血压心率。用药期间出现视力骤降或听力丧失需立即停药,长期使用需每6个月进行心血管系统评估。性活动前避免桑拿、热水浴等可能加重血管扩张的行为。