神经性疼痛可通过加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等药物缓解，通常由糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、坐骨神经受压、中枢敏化等因素引起。

1、加巴喷丁：该药物通过调节钙离子通道抑制异常神经放电，适用于糖尿病性周围神经痛和带状疱疹后遗神经痛。服药期间可能出现嗜睡或头晕，需避免突然停药。

2、普瑞巴林：作为加巴喷丁的升级药物，对神经损伤导致的烧灼样疼痛效果显著。常见副作用包括体重增加和视物模糊，肾功能不全者需调整剂量。

3、阿米替林：三环类抗抑郁药兼具镇痛作用，适合合并抑郁情绪的慢性神经痛。口干、便秘等抗胆碱能反应较明显，青光眼患者禁用。

4、局部贴剂：利多卡因贴剂可直接阻断痛觉传导，适用于局部性神经痛。辣椒素贴剂通过耗竭P物质减轻疼痛，使用初期可能出现灼热感。

5、联合用药：严重神经痛可考虑曲马多与普瑞巴林联用，或采用硬膜外神经阻滞治疗。顽固性三叉神经痛需评估微血管减压术或伽玛刀手术指征。

神经性疼痛患者需保持均衡饮食，适当补充B族维生素和α-硫辛酸。低强度有氧运动如游泳可改善血液循环，冷热交替敷法能暂时缓解发作期疼痛。睡眠障碍者建议进行认知行为治疗，避免过度依赖镇静药物。疼痛日记有助于医生调整治疗方案，突发剧烈疼痛或肢体无力需立即就医排除脑血管意外。