阿昔洛韦片属于核苷类抗病毒药物,主要用于治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染。其作用机制是通过抑制病毒DNA聚合酶,阻断病毒复制。
1、抗病毒机制:阿昔洛韦在体内转化为三磷酸阿昔洛韦,选择性作用于病毒DNA聚合酶,竞争性抑制病毒DNA合成。这种机制对宿主细胞DNA影响较小,具有较高安全性。
2、适应病症:临床用于治疗单纯疱疹病毒引起的生殖器疱疹、唇疱疹,以及水痘-带状疱疹病毒感染。对EB病毒、巨细胞病毒效果有限。
3、用药优势:相比更昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药,阿昔洛韦生物利用度较低但安全性更高。常见剂型包括片剂、乳膏、注射剂,口服给药需每日5次分服。
4、注意事项:肾功能不全者需调整剂量,可能出现头痛、恶心等不良反应。长期使用需监测血肌酐水平,孕妇用药需评估风险收益比。
5、联合用药:严重感染时可与干扰素、免疫球蛋白联用。局部疱疹可配合外用喷昔洛韦乳膏,合并细菌感染需加用抗生素。
日常应保持患处清洁干燥,避免抓挠疱疹。饮食宜清淡,多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。适度运动增强免疫力,出现视力模糊、少尿等严重反应需立即就医。