麦迪霉素片禁忌人群包括对药物过敏者、肝功能异常患者、妊娠期女性、哺乳期女性、重症肌无力患者。
既往对大环内酯类抗生素存在速发型超敏反应者禁用。典型表现为用药后出现荨麻疹、血管神经性水肿或支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克。此类人群可选择头孢类或喹诺酮类抗生素替代治疗。
功能主治:用于头皮糠疹(头皮屑)、局部性花斑癣、脂溢性皮炎。
用法用量:局部外用。花斑癣,每日1次,连用5日;脂溢性皮炎和头皮糠疹,每周2次,连用2-4周。将本品适量涂于皮肤或已润湿的头发上,搓揉3-5分钟后,用水洗净。
中重度肝病患者需避免使用。麦迪霉素经肝脏代谢,可能加重转氨酶升高或诱发黄疸。慢性肝炎患者如需抗感染治疗,可考虑使用阿莫西林、头孢呋辛等对肝脏影响较小的药物。
妊娠全程尤其是前三个月禁用。动物实验显示该药可通过胎盘屏障,可能影响胎儿器官发育。孕妇呼吸道感染建议选用青霉素类或头孢菌素类抗生素。
药物可经乳汁分泌导致乳儿出现腹泻、皮疹等不良反应。必须用药时应暂停哺乳,改用头孢克洛或阿奇霉素等哺乳期相对安全药物。
重症肌无力患者用药可能诱发肌无力危象。该药会抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,加重眼睑下垂、吞咽困难等症状。此类患者推荐使用氨苄西林或克林霉素替代。
日常用药需注意监测肝功能指标,避免与西柚汁同服影响代谢。出现皮疹、黄疸或肌肉无力等症状应立即停药。特殊人群用药前应咨询医师,根据感染类型选择替代抗生素,同时保持充足水分摄入促进药物排泄。