参苓健脾胃颗粒不适用于阴虚火旺者、外感发热患者、孕妇、过敏体质者及儿童。该药物需在医师指导下辨证使用，擅自服用可能加重原有症状或引发不良反应。

1、阴虚火旺：此类人群常见口干舌燥、潮热盗汗等症状。参苓健脾胃颗粒性偏温燥，可能加剧体内阴液耗损。建议通过百合银耳羹、麦冬茶等滋阴降火食疗调理，必要时可选用知柏地黄丸等中成药。

2、外感发热：感冒发烧期间服用可能闭门留寇，阻碍病邪外散。需先解表退热，可饮用生姜葱白水发汗，体温超过38.5℃时应及时就医。待表证解除后，再考虑是否需健脾调理。

3、妊娠禁忌：方中部分药材可能影响胎儿发育。孕妇出现脾胃不适宜选择山药小米粥等温和食疗，严重孕吐需在妇产科医生指导下使用维生素B6等安全制剂。

4、过敏风险：对党参、白术等成分过敏者可能出现皮疹、呼吸困难。过敏体质者用药前应进行贴敷试验，出现瘙痒肿胀需立即停用，必要时口服氯雷他定抗过敏。

5、儿童慎用：12岁以下儿童脏腑娇嫩，需调整剂量。小儿积食可先尝试焦山楂煮水、鸡内金粉等食疗，持续腹胀需儿科就诊排除肠套叠等急腹症。

脾胃调理需遵循个体化原则，建议结合八段锦、揉腹等温和运动促进消化功能。日常饮食避免生冷油腻，可适量食用南瓜、红枣等健脾食材。用药期间出现便血、剧烈腹痛等严重症状，或连续服用两周未见改善，应立即停用并就医检查。