脸上长痘痘可通过清洁护理、饮食调整、规律作息、局部用药、医美治疗等方式改善。痘痘通常由皮脂分泌过剩、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等原因引起。
1、清洁护理:皮脂腺分泌旺盛导致毛孔堵塞是常见诱因。选择温和氨基酸洁面产品,每日清洁不超过两次,避免过度去角质。油性肌肤可每周使用1-2次含水杨酸或硫磺成分的清洁面膜,洁面后及时使用无油配方保湿产品维持水油平衡。
功能主治:适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的轻中度寻常型痤疮的局部治疗。可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。
用法用量:睡前清洗痤疮患处,待干燥后于患处局部涂一薄层本品,每日1次,注意避免接触眼部和唇部。治疗后4至8周开始临床起效,3个月后有明显改善。已经发现,经过阿达帕林6个月治疗期患者有较好的耐受性。推荐在3个月治疗后评估患者的改善情况。由于刺激反应而停止治疗或降低用药频率,可以根据治疗耐受性的情况以恢复或增加用药频率。增加给药用量不会增强疗效或加快起效速度,但是可能导致发红,脱屑或其他不适。没有对小于12周岁儿童进行有关阿达帕林凝胶有效性和耐受性的研究,不推荐本品用于12岁以下儿童患者。
2、饮食调整:高GI饮食与乳制品摄入可能刺激胰岛素样生长因子分泌。减少精制糖类、全脂牛奶及油炸食品摄入,增加富含锌的牡蛎、维生素A的胡萝卜及omega-3脂肪酸的三文鱼。每日饮水不少于1500ml,绿茶中的茶多酚具有抗炎作用。
3、规律作息:熬夜会升高皮质醇水平刺激皮脂腺。保证23点前入睡,睡眠时间7-8小时为宜。午间适当进行20分钟冥想缓解压力,每周进行3次有氧运动促进代谢,避免长时间接触手机等电子设备产生的辐射刺激。
4、局部用药:痤疮丙酸杆菌感染需抗菌治疗。轻中度痘痘可早晚点涂过氧苯甲酰凝胶,炎症性丘疹配合克林霉素磷酸酯外用溶液,顽固性粉刺使用阿达帕林凝胶需建立耐受。用药期间严格防晒,避免与维A酸类产品叠加使用。
5、医美治疗:重度痤疮可能伴随毛囊结构破坏。红蓝光照射可杀灭痤疮杆菌,果酸焕肤改善角化异常,光动力疗法适用于囊肿型痤疮。医美治疗后需使用医用修复敷料,治疗间隔期配合射频导入促进胶原再生。
痘痘护理期间应避免用手挤压,选择无酒精的舒缓型护肤品,枕巾每周更换2-3次。混合性肌肤需分区护理,T区使用控油产品而两颊加强保湿。持续超过3个月未见改善或出现瘢痕倾向时,建议至皮肤科进行真菌检测与激素水平评估。