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降尿酸什么药最好

2025-05-08

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降尿酸药物需根据患者个体情况选择,临床常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。

别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于尿酸生成过多型患者,需注意可能引发过敏反应。非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,肝肾毒性较低,适合肾功能不全患者。苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄不良型患者,但禁用于肾结石患者。

药物选择需结合尿酸代谢类型、肾功能指标及合并症综合评估。高尿酸血症患者应限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行有氧运动控制体重,避免剧烈运动诱发痛风发作。定期监测血尿酸水平,急性发作期需配合抗炎治疗,慢性期坚持降尿酸治疗至少3-6个月。

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