西达本胺片可用于老年患者，但需严格评估个体健康状况。用药前需考虑肝肾功能、合并用药及潜在不良反应，建议在肿瘤专科医生指导下使用。

1、适应症评估：西达本胺片主要用于外周T细胞淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤。老年患者需通过病理确诊和分期评估确认适应症，避免超说明书用药。合并心血管疾病或糖尿病者需额外谨慎。

华纳比乐 蒙脱石散

湖南华纳大药厂有限公司

功能主治：用于成人及儿童急、慢性腹泻。

用法用量：口服。成人每次1袋(3克)，一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～2岁每日1～2袋，分3次服；2岁以上每日2～3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。

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2、肝肾功能检测：老年患者普遍存在肝肾功能减退，用药前需检测肌酐清除率和转氨酶水平。中度以上肝功能不全或肌酐清除率＜30ml/min时需调整剂量，严重者禁用。

3、药物相互作用：老年人常合并使用抗凝药、降压药等，西达本胺与华法林联用可能增加出血风险，与CYP3A4抑制剂如胺碘酮联用需减量25%-50%。建议用药前整理完整用药清单。

4、不良反应管理：常见血小板减少发生率68%、腹泻46%等。老年患者需每周监测血常规，出现Ⅱ级以上不良反应应暂停用药。建议同步使用止泻药如蒙脱石散和升血小板药物如重组人白介素-11。

5、疗效监测方案：治疗期间每2周期进行CT/MRI评估，采用Lugano标准判断疗效。完全缓解患者建议维持治疗不超过12个月，疾病进展者需及时更换治疗方案。

老年患者使用西达本胺期间应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B12和叶酸。避免剧烈运动防止血小板减少引发的出血，日常监测血压和出血倾向。出现持续发热或皮下瘀斑需立即就医。