勃起功能障碍可通过心理疏导、药物治疗、物理疗法、生活方式调整、手术治疗等方式改善。该症状可能与血管病变、神经损伤、激素失衡、心理压力、药物副作用等因素有关,通常表现为持续勃起疼痛、异常勃起时间过长等症状。
功能主治:治疗神经性,血管性,心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。
用法用量:0.2-140 μg,1次/日或3次/周,海绵体内直接注射,注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处,剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中,约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量,使阴茎勃起能完成性交,但勃起时间不超过60分钟,如果病人对所给剂量无反应,在1 hr内可给予下一个较高剂量,如仍无反应,那么至少间隔1天,才能给予下一个剂量。
1、心理疏导:焦虑抑郁等心理因素可能影响勃起功能,认知行为疗法可帮助缓解心理压力。伴侣参与治疗有助于改善亲密关系,减少性行为时的紧张情绪。专业心理咨询能针对性解决勃起相关的心理障碍。
2、药物治疗:磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可改善血流。α肾上腺素能受体阻滞剂如酚妥拉明可缓解异常勃起。激素替代疗法适用于睾酮水平低下患者。
3、物理疗法:真空负压装置通过外部抽吸促进勃起。低强度冲击波治疗可刺激血管新生。阴茎注射疗法使用前列地尔等血管活性药物直接作用于海绵体。
4、生活方式:戒烟限酒可改善血管内皮功能。地中海饮食富含抗氧化物质,有助于维持血管健康。规律有氧运动如游泳慢跑能增强心血管功能。
5、手术治疗:阴茎假体植入术适用于药物治疗无效患者。血管重建手术可改善动脉供血不足,静脉结扎术用于静脉漏患者。手术前需全面评估适应症和风险。
日常应注意控制血压血糖,避免长时间骑车压迫会阴部。凯格尔运动能增强盆底肌肉力量,冷敷可缓解异常勃起不适。症状持续超过4小时需立即就医,防止阴茎组织缺血坏死。保持适度性生活频率,避免过度刺激。