儿童脑动脉炎可能由感染、自身免疫异常、血管损伤、遗传因素、环境刺激等原因引起，需通过抗感染治疗、免疫调节、血管保护、对症支持、康复训练等方式干预。
1、感染因素：细菌或病毒感染可能触发炎症反应，导致脑血管内皮损伤。常见病原体包括链球菌、EB病毒等，临床表现为发热、头痛、颈部僵硬。治疗需针对性使用抗生素如青霉素、头孢曲松或抗病毒药物阿昔洛韦，同时监测炎症指标。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、自身免疫异常：机体产生异常抗体攻击血管壁，引发血管炎性改变。可能与风湿热、川崎病等疾病相关，典型症状为持续性头痛、认知功能下降。需采用糖皮质激素泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺进行控制，定期复查免疫功能。
3、血管损伤：炎症导致脑血管痉挛或狭窄，影响脑组织供血。患者可能出现肢体偏瘫、言语障碍等局灶性神经缺损。治疗需联合钙通道阻滞剂尼莫地平、抗血小板药物阿司匹林，严重时需血管介入治疗。
4、遗传易感性：特定基因变异可能增加血管炎症风险。家族中有自身免疫疾病史者更易发病，常伴发皮肤红斑、关节肿痛。建议进行基因检测，采用个体化生物制剂如托珠单抗干预，加强遗传咨询。
5、环境诱因：寒冷刺激、污染物暴露等可加重血管炎症。患儿多见反复发作性眩晕、视力模糊，环境控制后症状缓解。需避免极端温度变化，补充维生素D和Omega-3脂肪酸，建立防护屏障。
急性期需卧床休息，选择易消化高蛋白食物如鱼肉泥、蒸蛋羹。恢复期逐步进行平衡训练、手指精细动作练习，每日保证9小时睡眠。监测血压变化，每3个月复查脑血流图，避免剧烈运动诱发血管痉挛。持续补充B族维生素和镁元素，维持神经血管正常功能。
