一般情况下，一到晚上外阴瘙痒可能是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗帮助改善。

1、滴虫性阴道炎：主要由阴道毛滴虫感染引起，患者主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒。治疗以药物治疗为主，患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。

克霉唑栓

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功能主治：用于念珠菌性外阴阴道病。

用法用量：阴道给药，洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次，一次1粒。连续7日为一疗程。

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2、外阴阴道假丝酵母菌病：是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。临床主要表现外阴瘙痒，且其瘙痒症状时轻时重，还存在不同程度的白带异常、排尿痛等症状。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、氟康唑片等药物进行治疗。

3、细菌性阴道病：指阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，症状以带有鱼腥味的稀薄阴道分泌物增多为主，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。患者可以遵医嘱使用克林霉素胶囊、替硝唑栓等药物进行治疗。

除以上常见原因外，还可能是其他原因导致的，比如萎缩性阴道炎、外阴神经性皮炎、外阴硬化性苔藓等。如果症状严重，建议及时就医治疗。日常要保持外阴干燥清洁，避免使用肥皂等碱性物质擦洗外阴，治疗期间禁止性生活。