舒张压高通常首选血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等药物治疗，具体用药需由医生根据患者年龄、合并症及耐受性综合评估后决定。
功能主治：治疗原发性高血压。
用法用量：通常建议的初始剂量和维持剂量为每日150mg，饮食对服药无影响。般情况下，厄贝沙坦150mg每天次比75mg能更好地控制24小时的血压。但对某些特殊的病人，特别是进行血液透析和年龄超过75岁的病人，初始剂量可考虑用75mg(详见说明书)。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片、贝那普利片、赖诺普利片等，适用于伴有糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的舒张压升高患者。此类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成，从而扩张外周血管，降低舒张压。部分患者可能出现干咳副作用，若无法耐受可考虑更换其他类型药物。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片等，作用机制与普利类相似但较少引起咳嗽，适合对普利类不耐受者。该类药能有效改善血管内皮功能，减轻心脏后负荷，特别适用于中青年单纯舒张期高血压人群，长期使用有助于延缓靶器官损害进展。
钙通道阻滞剂如氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，可直接松弛血管平滑肌，显著降低外周阻力，对以舒张压升高为主的患者效果明确。尤其适用于老年患者或合并心绞痛者，但需注意可能引发踝部水肿、面部潮红等不良反应，应从小剂量起始并监测血压变化。
噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等常作为联合用药方案的一部分，用于增强其他降压药疗效，尤其在容量负荷过重导致舒张压升高的情况下更为适用。单独使用时降压幅度有限，但与上述三类药物联用可协同增效，同时需关注电解质平衡，避免低钾血症发生。
舒张压高的治疗强调个体化原则，不同病因和体质需要不同的药物组合。例如交感神经兴奋型可选β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，而代谢综合征患者则优先考虑不影响血糖血脂的药物。所有用药必须在专业医师指导下进行，严禁自行增减剂量或频繁换药，以免诱发血压波动。
日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度精神紧张，适当增加有氧运动如快走、游泳、骑自行车等每周至少五次每次三十分钟以上，控制体重在合理范围，减少食盐摄入每日不超过五克，戒烟限酒，多吃富含钾镁钙的食物如香蕉、菠菜、坚果、豆制品等，定期监测家庭血压并记录数据供复诊参考，发现头晕胸闷等症状及时就医调整治疗方案。
