颈椎病的中药治疗通常无法实现彻底治愈，但可以缓解症状、延缓病情进展并改善生活质量。颈椎病的治疗需要综合管理，主要有中药内服、中药外用、针灸推拿、生活方式调整、手术治疗等方式。
一、中药内服
中药内服是颈椎病常见的保守治疗方法之一。中医根据辨证分型，如风寒湿痹型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型等，选用不同的方剂进行治疗。例如，风寒湿痹型可能使用羌活胜湿汤加减以祛风散寒除湿，气滞血瘀型可能使用身痛逐瘀汤加减以活血化瘀、通络止痛。这些方剂中的药材如葛根、白芍、川芎、当归等，被认为具有舒筋活络、缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环的作用。需要强调的是，中药治疗起效相对较慢，需在中医师指导下长期坚持服用，并定期复诊调整方药，不可自行抓药服用。
二、中药外用
中药外用是辅助缓解颈椎病局部症状的方法。常见的形式包括中药膏药贴敷、中药熏洗、中药热敷包等。例如，一些具有活血化瘀、消肿止痛功效的膏药，如消痛贴膏、活血止痛膏，可以直接作用于颈部疼痛区域，通过皮肤吸收发挥药效，对于缓解肌肉劳损和轻中度疼痛有一定帮助。中药熏洗或热敷则利用药物的温热效应和药性，促进颈部气血运行，放松肌肉。外用方法通常作为内服治疗的补充，使用前需清洁皮肤，如有皮肤破损或过敏应停止使用。
三、针灸推拿
针灸和推拿是中医治疗颈椎病的重要物理疗法。针灸通过刺激颈肩部的特定穴位，如风池穴、肩井穴、天宗穴等，以达到疏通经络、调和气血、解痉止痛的目的。推拿则运用各种手法如滚法、按法、揉法、拔伸法等，松解颈部紧张的肌肉和筋膜，调整小关节紊乱，缓解神经压迫。这两种方法对于改善颈部活动度、减轻疼痛和麻木等症状效果较为直接，但需由专业医师操作，避免不当手法加重损伤。通常需要按疗程进行治疗。
四、生活方式调整
生活方式的调整是颈椎病治疗和预防复发的基石。这包括纠正不良姿势，如避免长时间低头使用手机或电脑，工作时保持屏幕与视线平行；选择合适的枕头，高度以维持颈椎生理曲度为宜；加强颈部肌肉锻炼，如进行“米”字操等舒缓的颈部活动，或练习游泳、瑜伽等增强核心和肩背力量的全身性运动；注意颈部保暖，避免空调或风扇直吹。这些非药物干预措施需要长期坚持，对于延缓颈椎退行性变、减少症状发作频率至关重要。
五、手术治疗
当颈椎病病情严重，经过正规保守治疗无效，或出现明显的脊髓、神经根压迫症状，如行走不稳、持物无力、肌肉萎缩、大小便功能障碍时，则需要考虑手术治疗。手术的目的在于解除神经压迫、稳定脊柱序列。常见的手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。手术可以解决严重的结构性病变，但术后仍需要配合康复锻炼和生活方式管理。是否手术以及选择何种术式，必须由脊柱外科医生经过详细评估后决定。
颈椎病的治疗是一个长期过程，中药在其中扮演着缓解症状、调理体质的角色，但尚不能根治其退行性变的病理基础。患者应建立正确的治疗预期，避免盲目追求“根治”。关键在于在医生指导下制定个性化的综合治疗方案，并持之以恒地改善生活习惯，如定时起身活动、进行颈肩部肌肉的等长收缩训练、选择支撑性良好的床垫和枕头。同时，保持乐观心态，避免焦虑情绪对疼痛感知的负面影响，定期复查，才能更好地控制病情，维持良好的颈部功能状态。
