服用避孕药后，月经变化主要表现为月经量减少、经期规律化、经期缩短或点滴出血、闭经以及经前期症状减轻等。
一、月经量减少
避孕药中的孕激素成分能够抑制子宫内膜的过度增生，使内膜变薄，因此在药物撤退性出血时，脱落的内膜组织减少，导致月经量明显少于服药前。这种变化是避孕药发挥避孕作用的正常生理反应，通常无须特殊处理。对于原本月经过多、有贫血风险的女性，这种变化反而有益。但若月经量减少至点滴状或持续时间极短，且伴有其他不适，应咨询医生以排除其他内膜病变或药物剂量不适宜的可能性。
二、经期规律化
避孕药通过提供稳定剂量的雌激素和孕激素，抑制了自身卵巢的排卵活动和激素波动，从而建立起人工的、规律的月经周期。对于此前存在月经周期紊乱、多囊卵巢综合征等情况的女性，服用避孕药后，月经通常会变得非常规律，每28天左右来潮一次。这种规律性有助于预测经期，改善生活质量。规律化是避孕药常见的治疗性作用之一，但停药后，原有的月经不调情况可能恢复。
三、经期缩短或点滴出血
部分女性在服药初期或整个服药周期中，可能出现经期缩短至3-4天，或仅在经期出现少量褐色点滴状出血的情况。这通常与体内激素水平正在适应、子宫内膜较薄有关，属于常见的药物副作用，多数在连续服用2-3个周期后会自行消失。如果点滴出血持续存在或出血量增多，可能与漏服药物、药物种类不适合个体或存在宫颈息肉、子宫内膜息肉等器质性问题有关，需要就医评估。
四、闭经
少数女性在服用避孕药期间可能出现完全闭经，即停药后也无撤退性出血。这通常是因为药物对子宫内膜的抑制作用较强，内膜生长过薄，不足以产生明显的脱落出血。在排除妊娠可能后，这种闭经一般是可逆的，对身体无直接伤害，但可能引起患者的心理焦虑。如果希望恢复月经，医生可能会建议更换为雌激素剂量稍高或孕激素类型不同的避孕药，或采用周期性的停药方案。
五、经前期症状减轻
避孕药可以稳定激素水平，从而减轻或消除许多与激素波动相关的经前期综合征症状，如乳房胀痛、情绪波动、头痛、水肿等。对于受这些症状严重困扰的女性，避孕药具有一定的治疗作用。症状的改善程度因人而异，也与所选避孕药的孕激素类型有关。部分女性在服药后反而可能出现类似经前期的不适，这通常与个体对药物成分的敏感性有关，调整用药方案可能得到改善。
服用避孕药期间，应密切关注自身的月经模式变化，并记录出血的日期、量和伴随症状。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、管理压力，有助于身体更好地适应激素变化。如果出现异常的剧烈腹痛、大量出血、严重头痛或视力模糊等状况，应立即停药并就医。任何关于避孕药种类、服用方法的调整，都必须在医生或药师的指导下进行，切勿自行更改或停药，以确保避孕效果和身体健康。
