胆结石疼痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛栓、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状。胆结石疼痛多由胆囊收缩或结石嵌顿引发,需结合影像学检查明确病情。
功能主治:抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
用法用量:口服。成人:每次5~10mg(1~2片),每日3次。小儿:按体重,每次服用0.1~0.2mg/kg,每日3次。
1、消旋山莨菪碱片
消旋山莨菪碱片为抗胆碱能药物,通过解除平滑肌痉挛缓解胆绞痛。适用于结石移动引发的阵发性绞痛,可能伴随恶心呕吐症状。使用期间需注意青光眼、前列腺增生患者禁用,可能出现口干、视物模糊等不良反应。
2、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛。适用于合并胆囊炎的持续性胀痛,可能伴有低热症状。消化道溃疡患者慎用,长期使用需监测肝肾功能。
3、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过中枢镇痛作用缓解轻度胆绞痛,适用于不耐受非甾体抗炎药的患者。需注意每日剂量不超过4克,过量可能造成肝损伤。饮酒者及肝功能异常者需调整用量。

4、吲哚美辛栓
吲哚美辛栓为直肠给药的消炎镇痛药,适用于呕吐无法口服药物的患者。通过局部吸收减少胃肠刺激,可能引起肛门灼热感。凝血功能障碍及哮喘病史者禁用。
5、熊去氧胆酸胶囊
熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解,适用于X线透光结石的长期治疗。需连续服用数月,可能伴随腹泻、皮肤瘙痒等反应。妊娠期及胆管梗阻患者禁用。

胆结石急性发作时应禁食油腻食物,采取右侧卧位减轻胆管压力。疼痛持续超过6小时或出现高热、黄疸需急诊处理。日常需控制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入,规律进食避免胆汁淤积。建议每半年复查腹部超声监测结石变化,直径超过3厘米或反复感染者需考虑腹腔镜胆囊切除术。





















