中轻度高血压通常建议在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂或β受体阻滞剂等药物。高血压是一种需要长期管理的慢性疾病，具体用药方案需根据患者的年龄、合并症及血压水平个体化选择。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物如培哚普利叔丁胺片，通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素II的生成，从而舒张血管、降低血压。它尤其适合合并糖尿病或蛋白尿的患者，有助于保护肾脏功能。但部分患者服药后可能出现干咳，若不能耐受需告知医生调整方案。
2、血管紧张素II受体拮抗剂
此类药物如缬沙坦胶囊，能直接阻断血管紧张素II与其受体的结合，达到降压效果。其作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但引起干咳的概率较低，耐受性更好。对于合并心力衰竭或左心室肥厚的患者，这类药物有明确的心血管保护作用。
3、钙通道阻滞剂
代表药物有硝苯地平控释片，通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，松弛血管、降低外周阻力来降压。这类药物降压效果强且稳定，对老年高血压患者或单纯收缩期高血压效果显著。服药期间需注意可能出现的踝部水肿或面部潮红，通常随用药时间延长可减轻。
4、利尿剂
如氢氯噻嗪片，通过促进肾脏排出钠离子和水分，减少血容量从而降低血压。它常用于轻中度高血压的初始治疗，尤其适合盐敏感性高血压或合并心力衰竭的患者。长期使用需监测血钾水平，防止低钾血症，建议定期复查电解质。
5、β受体阻滞剂
例如美托洛尔缓释片，通过抑制交感神经活性、减慢心率、减少心输出量来降压。它特别适用于合并冠心病、心绞痛或快速性心律失常的高血压患者。但这类药物可能引起心动过缓或疲劳感，哮喘或严重心动过缓的患者应避免使用。
中轻度高血压患者在药物治疗的同时，必须配合生活方式干预，包括每日食盐摄入量控制在5克以下，增加蔬菜水果和全谷物的摄入，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，戒烟限酒，保持规律作息和情绪稳定。血压的长期达标需要药物与生活习惯的双重坚持，建议定期监测血压并记录，每1至3个月复诊一次，由医生根据血压控制情况调整用药方案，切勿自行增减或停药。
