伊来西胺片主要用于治疗癫痫，尤其适用于部分性发作和继发性全身强直-阵挛发作的辅助治疗。
功能主治：本品主要用于治疗焦虑﹑失眠(用于睡眠时间短早醒患者)﹑癫痫及运动障碍。是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
用法用量：成人常用量：催眠，30～100mg，晚上一次顿服；镇静，一次15～30mg，每日2～3次；抗惊厥，每日90～180mg，可在晚上一次顿服，或每次30～60mg，每日三次；极量一次250mg，一日500mg；抗高胆红素血症，一次30～60mg，每日三次。小儿常用量：用药应个体化，镇静，每次按体重2mg/kg，或按体表面积60mg/m2，每日2～3次；抗惊厥，每次按体重3～5mg/kg；抗高胆红素血症，每次按体重5～8mg/kg，分次口服，3～7天见效。
伊来西胺片适用于癫痫部分性发作的辅助治疗，这类发作可能由脑外伤、脑血管疾病、脑炎等因素引起，通常表现为肢体抽搐、感觉异常或意识模糊。药物通过调节神经细胞膜稳定性减轻症状。常见伴随用药包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物，治疗期间需定期监测脑电图。
对于继发性全身强直-阵挛发作，伊来西胺片可抑制异常放电扩散，减少发作频率。此类发作常伴随意识丧失、全身肌肉强直及阵挛性抽搐，可能与脑部结构异常或代谢紊乱有关。临床常与拉莫三嗪分散片、奥卡西平片联用，用药期间须避免驾驶或高空作业。
部分儿童癫痫综合征如Lennox-Gastaut综合征可考虑使用伊来西胺片。这类疾病多与遗传或围产期损伤相关，表现为多种发作形式并存。治疗需结合托吡酯片、氯巴占片等药物，家长需密切记录发作日记并定期复诊调整剂量。
对于传统抗癫痫药物效果不佳的难治性病例，伊来西胺片可作为联合用药选择。难治性癫痫往往与海马硬化、皮质发育不良等病因相关，需配合视频脑电图和MRI检查评估。用药时可能需联用唑尼沙胺胶囊、普瑞巴林胶囊等二线药物。
老年或肝肾功能不全的癫痫患者使用伊来西胺片时需调整剂量。这类人群可能因药物代谢减慢出现嗜睡、共济失调等不良反应，建议配合血药浓度监测使用，避免与苯巴比妥片等中枢抑制剂联用。
使用伊来西胺片期间应保持规律作息，避免过度疲劳和酒精刺激。饮食需均衡并适量补充维生素B6，突然停药可能诱发癫痫持续状态。建议每3-6个月复查肝肾功能与血常规，若出现皮疹或精神症状需立即就医。患者外出时应随身携带病情说明卡。
