附骨脉是中医术语，指脉象沉伏紧实、如附着于骨骼的特征，多见于寒证或痛证。典型表现为脉位深沉需重按至骨方能触及，脉形细紧如弦，搏动有力但频率偏缓，常伴随四肢厥冷、关节疼痛等症状。
从中医辨证角度分析，附骨脉主要与三种病理机制相关。寒邪内侵可导致气血凝滞，脉道收引，表现为脉沉紧；阳虚体质者阳气不足，不能温煦血脉，易形成沉细无力的附骨脉；久病入络时，痰瘀互结于经脉，亦可出现脉象沉涩如附骨。典型病证包括寒痹、痛经、肾阳虚衰等。
临床鉴别需注意与相似脉象区分。伏脉虽也深沉，但搏动微弱近乎消失；牢脉沉取实大弦长，多见于阴寒内盛；弱脉沉而细软，属虚证范畴。现代医学中，附骨脉可见于雷诺综合征、末梢循环障碍等疾病。
调理附骨脉需遵循温阳散寒原则。艾灸关元、命门等穴位可振奋阳气，桂枝、附子等中药组方有助于驱散寒邪。日常应注意防寒保暖，适量食用生姜、羊肉等温性食物。若持续出现附骨脉伴明显疼痛，建议进行中医四诊合参以明确证型。
