动脉栓塞与静脉栓塞的主要区别在于发病机制、临床表现及危险因素。动脉栓塞是动脉血管被血栓或栓子堵塞,静脉栓塞则是静脉血管内血栓形成或栓子脱落阻塞。
动脉栓塞通常由心脏疾病如房颤、心肌梗死或动脉粥样硬化斑块脱落引起,表现为突发剧烈疼痛、皮肤苍白、脉搏消失及功能障碍,常见于下肢或脑动脉。静脉栓塞多与血流缓慢、血管损伤或高凝状态相关,深静脉血栓形成后可能引发肺栓塞,症状包括肢体肿胀、发红、压痛及呼吸困难。
动脉栓塞需紧急处理以恢复血流,包括抗凝治疗如肝素、血管内取栓或手术重建。静脉栓塞以抗凝为主如华法林、利伐沙班,预防血栓扩展和肺栓塞,严重时需放置下腔静脉滤器。
长期管理上,动脉栓塞需控制心血管基础疾病,静脉栓塞需关注凝血功能。两者均需根据医生评估制定个体化方案,避免复发。