酒精肝需要进行的检查主要包括肝功能检测、肝脏超声、肝脏弹性测定、血常规和凝血功能检查。
肝功能检测是评估酒精肝的基础项目，通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标，反映肝细胞损伤程度。酒精肝患者通常表现为谷草转氨酶高于谷丙转氨酶，γ-谷氨酰转肽酶明显升高。
肝脏超声检查能直观显示肝脏形态变化，酒精肝早期可见肝脏肿大，晚期可能出现表面不平、回声增粗等肝硬化表现。该检查无创且便捷，是筛查酒精肝的重要手段。
肝脏弹性测定通过瞬时弹性成像技术量化肝脏硬度，对判断肝纤维化程度具有重要价值。数值超过7.4千帕提示明显纤维化，超过12.5千帕需警惕肝硬化可能。
血常规检查可发现酒精肝患者常见的贫血现象，凝血功能检查能反映肝脏合成功能，酒精肝患者可能出现凝血酶原时间延长。这两项检查有助于评估疾病严重程度。
少数情况下需进行肝穿刺活检，这是诊断酒精肝的金标准，能准确判断炎症活动度和纤维化分期。但因其有创性，通常在其他检查无法明确诊断时采用。检查前需严格评估出血风险，由专业医师操作。
