小孩半夜频繁哭闹可能由生理性需求、环境因素或病理性问题引起，常见原因包括饥饿、睡眠环境不适、肠绞痛、中耳炎或维生素D缺乏等。多数情况可通过调整喂养方式、改善睡眠条件缓解，少数需就医排查疾病因素。
生理性需求
饥饿是婴儿夜啼最常见原因，胃容量小需频繁进食，特别是3月龄内婴儿。哺乳期母亲需观察按需喂养信号，配方奶喂养需注意间隔时间。尿布潮湿或过紧会引发不适，建议选择透气材质并定时更换。
环境因素
室温过高超过26℃或过低低于20℃均影响睡眠，理想湿度应保持在50%-60%。光线刺激如小夜灯过亮可能抑制褪黑素分泌，建议使用暖光且低于8瓦。突发噪音如电器运行声可能触发惊跳反射，可尝试白噪音辅助睡眠。
胃肠道问题
肠绞痛多发生于2周至4月龄，表现为固定时段哭闹、面部潮红、蜷腿动作。可能与肠道发育不成熟有关，飞机抱或腹部按摩可缓解。乳糖不耐受患儿会出现腹泻、腹胀，需检测大便还原糖判断。
感染性疾病
急性中耳炎患儿平躺时耳压升高导致疼痛，常伴随抓耳、发热症状。尿路感染可引起排尿哭闹，需尿常规检查确诊。这些情况需儿科医生评估后使用抗生素治疗。
营养代谢异常
维生素D缺乏性佝偻病早期表现为夜惊、多汗、枕秃，需检测血清25羟维生素D水平。缺铁性贫血患儿可能出现睡眠不安，血红蛋白检测可明确诊断。
持续哭闹超过1小时伴呕吐、发热或皮疹需急诊处理。记录哭闹时间、伴随症状及安抚效果有助于医生判断病因。
