球拍状胎盘主要由胎盘脐带附着位置异常引起，属于脐带附着异常的特殊类型。正常情况下脐带附着于胎盘中央或偏心位置，而球拍状胎盘表现为脐带附着于胎盘边缘，形似网球拍。
胎盘发育异常可能与胚胎早期滋养细胞迁移受阻有关。绒毛膜发育过程中，滋养细胞未能均匀覆盖整个孕囊表面，导致脐带血管被迫在胎盘边缘寻找附着点。高龄妊娠、多胎妊娠、辅助生殖技术受孕等因素可能增加发生风险。
球拍状胎盘通常不会直接影响胎儿发育，多数孕妇无特殊症状。部分情况下可能出现胎盘血流灌注不足，表现为胎儿生长受限或胎心监护异常。妊娠晚期需警惕血管前置破裂风险，尤其合并胎盘低置状态时。
产前超声检查是主要诊断手段，经腹联合经阴道超声可清晰显示脐带插入点位置。彩色多普勒能评估胎盘血流灌注情况，磁共振成像适用于复杂病例的补充检查。孕期管理需加强胎儿生长监测，建议每4周进行超声评估。
分娩方式需个体化评估，单纯球拍状胎盘并非剖宫产指征。但合并胎盘低置、血管前置或胎儿窘迫时，需考虑手术终止妊娠。产后应仔细检查胎盘形态，确认有无胎盘残留或血管异常。
