新生儿低血糖可通过科学喂养、体温管理、高危因素筛查等方式预防。新生儿低血糖通常由糖原储备不足、代谢异常、母体糖尿病等因素引起。
科学喂养是预防新生儿低血糖的基础措施。出生后1小时内尽早开奶,母乳喂养每2-3小时一次,配方奶喂养按需供给。早产儿或低体重儿需增加喂养频次,必要时在医生指导下使用母乳强化剂。
维持正常体温可减少能量消耗。保持室温24-26℃,湿度50-60%,采用袋鼠式护理或暖箱维持体温36.5-37.5℃。避免寒冷刺激导致棕色脂肪分解消耗血糖。
高危新生儿需加强监测。母亲患妊娠期糖尿病、子痫前期,或胎儿存在宫内生长受限、早产等情况时,出生后需每小时监测血糖1次,持续6-12小时。血糖值低于2.6毫摩尔/升需立即干预。
代谢性疾病筛查有助于早期发现异常。通过足跟血检测遗传代谢病,如糖原累积症、枫糖尿症等。异常结果需转诊至专科医院进行基因诊断和饮食治疗。
出现反应差、喂养困难、肌张力低下等低血糖症状时,应立即就医。医院可能采用口服葡萄糖凝胶、静脉输注葡萄糖等方式纠正低血糖,严重者需持续葡萄糖输注治疗。