冠状动脉硬化患者常用的有效药物主要包括阿托伐他汀、阿司匹林和单硝酸异山梨酯。这些药物通过调节血脂、抑制血小板聚集和改善心肌供血发挥作用,需在医生指导下根据个体情况选择。
他汀类药物是冠状动脉硬化治疗的核心,阿托伐他汀能显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉斑块进展。瑞舒伐他汀作为强效他汀,适用于高风险患者。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
抗血小板药物中,阿司匹林通过抑制血栓素A2合成减少血栓形成风险。氯吡格雷可作为替代选择,尤其适用于阿司匹林不耐受患者。长期使用需注意消化道出血风险,必要时联合质子泵抑制剂保护胃黏膜。
改善心肌缺血的药物包括单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,通过扩张冠状动脉缓解心绞痛症状。β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量,钙通道阻滞剂适用于合并高血压患者。严重血管狭窄患者可能需要评估血运重建指征。
冠状动脉硬化患者应同步进行生活方式干预,包括低盐低脂饮食、规律有氧运动和戒烟限酒。合并高血压或糖尿病者需严格控制血压血糖。定期复查血脂、心电图和心脏超声有助于评估病情进展。