膀胱脱垂医学上称膀胱膨出主要由盆底肌肉松弛和支撑结构损伤引起。常见原因包括妊娠分娩、长期腹压增高、绝经后雌激素水平下降以及先天结缔组织薄弱等。
妊娠分娩是导致膀胱脱垂的首要因素。阴道分娩过程中，胎儿通过产道会对盆底肌肉和韧带造成牵拉损伤，多次分娩或分娩巨大儿时损伤更显著。产后早期可能出现尿频、排尿不尽感，长期未修复可能发展为明显下坠感。
长期腹压增高是第二大诱因。慢性咳嗽、便秘、重体力劳动或肥胖等因素持续增加腹腔压力，迫使膀胱向阴道方向移位。患者常伴有用力时漏尿、下腹坠胀等症状，久站后症状加重。
绝经后雌激素水平下降加速盆底退化。雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄、结缔组织弹性减弱，膀胱支撑力下降。这类患者可能同时出现阴道干涩、性交疼痛等更年期症状。
先天结缔组织薄弱属于少见原因。某些遗传性疾病如马凡综合征或发育异常者，盆底筋膜强度不足，可能在年轻时即出现器官脱垂。这类情况常合并其他部位结缔组织松弛表现。
年龄增长带来的自然退变也不容忽视。随年龄增长，盆底肌肉逐渐萎缩，胶原蛋白合成减少，器官固定装置功能减退。老年患者往往脱垂程度较重，可能合并直肠或子宫脱垂。
对于轻度膀胱脱垂，建议进行凯格尔运动增强盆底肌力，同时控制体重、治疗慢性咳嗽等诱因。中重度患者需考虑子宫托或手术治疗，如阴道前壁修补术、骶棘韧带固定术等。出现排尿困难或反复尿路感染时应及时就医。
