憋不住尿尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动、泌尿系统感染等因素引起。
盆底肌松弛是女性产后或中老年人群常见原因。可能与妊娠分娩、年龄增长导致的肌肉弹性下降有关,表现为咳嗽或大笑时漏尿。凯格尔运动能有效增强盆底肌群力量,每天坚持收缩肛门和尿道肌肉3组,每组10次。
膀胱过度活动症多见于中老年群体。与神经系统调节异常或膀胱敏感度增高相关,典型症状为尿急、尿频。可选用索利那新、托特罗定等药物调节膀胱收缩功能,需在医生指导下使用。
泌尿系统感染如膀胱炎也可能引发急迫性尿失禁。细菌感染刺激膀胱黏膜会导致排尿灼痛伴尿急。确诊后需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
前列腺增生是男性尿失禁的主要病因之一。增大的腺体压迫尿道可引起排尿困难与溢出性尿失禁。轻中度患者可采用坦索罗辛等α受体阻滞剂,严重者需考虑经尿道前列腺切除术。
少数情况下需排除神经源性膀胱。糖尿病、脊髓损伤等疾病可能破坏排尿神经传导,表现为排尿感知障碍。这类患者需进行尿动力学检查,必要时采用间歇导尿或膀胱起搏器治疗。