肾盂输尿管连接部梗阻多数情况下需要手术治疗。该疾病主要由先天性发育异常、后天性瘢痕狭窄、异位血管压迫等因素引起，典型表现为腰部胀痛、反复尿路感染、肾积水等症状。
对于轻度梗阻且肾功能稳定的患者，可尝试保守观察。定期超声监测肾积水变化，控制尿路感染，避免剧烈运动加重症状。部分婴幼儿患者随着生长发育，梗阻可能自行缓解。
手术治疗是解除梗阻的根本方法。开放肾盂成形术通过切除狭窄段并重建尿路通道，成功率超过90%。腹腔镜或机器人辅助手术创伤更小，恢复更快。术后需留置输尿管支架管2-4周，定期复查肾功能和影像学检查。
少数特殊情况如高龄合并严重基础疾病患者，可考虑肾造瘘等姑息治疗。但长期肾积水可能导致肾功能不可逆损害，建议年轻患者及中重度梗阻者积极手术干预。
