盆腔炎患者需在医生指导下使用抗生素、中成药、止痛药、阴道栓剂及辅助药物等五类药物进行治疗。
功能主治:清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。用于湿热瘀滞所致带下病、月经不调,症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛;慢性盆腔炎、附件炎见上述证候者。
用法用量:口服。一次4~5片,一日3次,7天为一疗程,必要时可连服2~3个疗程,每疗程之间停药3天。
一、抗生素
抗生素是治疗盆腔炎,特别是急性细菌感染的核心药物。医生会根据可能的病原体及药敏试验结果选择药物。常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用盐酸左氧氟沙星、甲硝唑氯化钠注射液等。这些药物能有效对抗引起盆腔炎的常见细菌,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及厌氧菌。使用抗生素必须足量、足疗程,以防止感染转为慢性或产生耐药性。
二、中成药
中成药在盆腔炎的治疗中常用于活血化瘀、清热利湿,改善盆腔血液循环,促进炎症吸收,缓解慢性盆腔痛。常用药物有妇科千金片、金刚藤胶囊、花红片等。例如妇科千金片可用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,金刚藤胶囊常用于湿热下注所致的带下量多、黄稠。使用中成药需辨证论治,并注意与西药的配合。
三、止痛药
对于盆腔炎引起的急性或慢性下腹疼痛、腰骶部酸痛,医生可能会建议使用非甾体抗炎药来缓解症状。这类药物通过抑制前列腺素的合成,起到抗炎、镇痛、解热的作用。常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。此类药物宜在疼痛明显时短期使用,并需关注其对胃肠道的潜在刺激。

四、阴道栓剂
当盆腔炎合并阴道炎或宫颈炎时,局部使用阴道栓剂可作为辅助治疗手段,有助于控制局部感染,减少病原体上行。常用栓剂有保妇康栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、双唑泰栓等。这些栓剂具有抗细菌、抗真菌或抗滴虫的作用,能直接作用于阴道及宫颈局部,改善分泌物异常等症状。使用时应严格遵循医嘱,注意用药卫生。
五、辅助药物
辅助药物主要用于调节免疫、改善微生态或缓解伴随症状。例如,在长期使用抗生素后,可遵医嘱使用阴道用乳杆菌活菌胶囊等微生态制剂,以恢复阴道正常菌群平衡。对于因慢性炎症导致盆腔粘连的患者,医生有时会使用胰激肽原酶肠溶片等改善微循环的药物。此外,根据患者具体情况,可能还会使用调节免疫功能的药物。

盆腔炎的治疗强调综合性与个体化,药物治疗需严格在医生指导下进行,不可自行购药或停药。在用药期间,患者应充分休息,避免劳累,采取半卧位以利于炎症局限。饮食上需加强营养,多摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉、豆制品,以及富含维生素的新鲜蔬菜水果,避免辛辣、生冷、油腻食物。注意个人卫生,治疗期间避免性生活、盆浴及游泳,勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。病情稳定后,可遵医嘱进行适度的盆腔康复锻炼,如凯格尔运动,以促进盆腔血液循环。定期复查至关重要,直至医生确认感染完全清除,以防止疾病迁延不愈或反复发作。

























