药物流产吃药第2天不出血可能是药物作用尚未完全显现或个体差异导致，也可能与胚胎排出延迟、药物吸收不良等因素有关。药物流产通常使用米非司酮片和米索前列醇片联合用药，出血时间因人而异。
药物流产的出血时间存在较大个体差异。部分女性在服用米非司酮片期间可能仅有少量出血或无出血，胚胎多在服用米索前列醇片后6小时内排出并伴随明显出血。若子宫对药物敏感性较低或孕囊较小，可能延迟至用药后48小时才出现出血。药物吸收效率、孕周大小及子宫位置也可能影响出血表现，后位子宫或孕囊附着于子宫后壁时，出血反应可能较缓。
少数情况下需警惕异常妊娠或用药失败。若完全无出血且无孕囊排出，可能与药物剂量不足、胚胎停止发育或宫外孕有关。宫外孕者可能出现腹痛但无阴道出血，需通过超声和血HCG监测排除风险。药物流产失败时，妊娠组织可能滞留宫腔，导致后续大出血或感染，需及时清宫处理。
建议密切观察后续症状，若72小时内仍无出血或孕囊排出，需复查超声确认宫腔内情况。避免剧烈运动或盆浴，防止感染。出现剧烈腹痛、发热或大量出血时立即就医。药物流产须在正规医疗机构监护下进行，不可自行调整用药。
