脚气脚臭通常由真菌感染引起，可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌药物。脚气医学上称为足癣，需根据症状类型选择药物，同时需配合日常护理。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏适用于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌引起的足癣，能抑制真菌细胞膜合成。症状表现为趾间糜烂、脱屑伴瘙痒时可用该药。使用前需清洁患处，避免接触眼睛。妊娠期妇女应在医师指导下使用。
2、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏对皮肤癣菌有广谱抗菌作用，适用于鳞屑角化型足癣。患者足底可能出现干燥皲裂、脱屑等症状。该药每日使用一次即可维持有效浓度，用药期间需保持足部透气，避免穿密闭鞋袜。
3、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘唑乳膏通过干扰真菌固醇生物合成起效，对水疱型足癣效果显著。症状表现为足缘群集小水疱时可选用。用药后可能出现局部灼热感，症状加重应停药。儿童使用需减少涂抹面积。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏适用于顽固性足癣合并马拉色菌感染的情况，表现为足部弥漫性红斑伴异味。该药需连续使用2-4周，用药期间禁止使用碱性肥皂清洗患处。肝功能异常者慎用。
5、曲安奈德益康唑乳膏
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分与糖皮质激素，适用于足癣伴急性炎症反应的情况。表现为皮肤红肿、渗出时可短期使用。避免长期大面积使用以防皮肤萎缩，糖尿病患者需监测血糖变化。
除药物治疗外，患者应每日更换棉质透气袜，鞋具可用紫外线消毒器处理。避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品。洗脚后需彻底擦干趾缝，潮湿环境易致真菌复发。若用药2周无改善或出现皮肤溃烂，应及时复诊调整方案。合并糖尿病或免疫功能低下者需警惕继发细菌感染。
