脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，药物治疗需针对抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善脑循环及神经保护等不同环节。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成，从而发挥抗血小板聚集作用。适用于非心源性脑梗死的二级预防，可降低复发风险。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血倾向。对水杨酸过敏或活动性消化道溃疡患者禁用。
二、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP与血小板受体结合阻断血小板聚集。常用于阿司匹林不耐受或高危患者的联合抗栓治疗。用药期间需警惕皮疹、腹泻等不良反应，术前需提前停药。严重肝病患者慎用。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇合成，具有稳定动脉粥样硬化斑块作用。适用于合并高脂血症的脑梗死患者，可延缓动脉硬化进展。可能出现肌痛、肝功能异常，需定期监测肌酸激酶和转氨酶。孕妇及哺乳期妇女禁用。
四、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液通过清除自由基减轻脑缺血再灌注损伤，适用于急性期脑梗死的神经保护。需在发病后24小时内开始静脉滴注，常见不良反应为肝功能异常。肾功能不全者需调整剂量，对本品成分过敏者禁用。
五、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊通过改善脑微循环和线粒体功能保护缺血脑组织，适用于轻中度急性脑梗死。可能出现转氨酶轻度升高，用药期间避免驾驶或操作机械。严重肝肾功能不全者慎用，需与餐同服以减少胃肠道刺激。
脑梗死患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。适当进行有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。严格监测血压、血糖、血脂指标，戒烟限酒，保证充足睡眠。定期复查颈部血管超声和头颅影像学检查，出现肢体无力加重或言语不清需立即就医。
