降糖药的选择需根据患者糖尿病类型、血糖水平、并发症及个体差异综合决定，常用药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂等。建议在内分泌科医生指导下制定个性化方案。
功能主治：配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病，降低糖耐量低者的餐后血糖。
用法用量：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始...
二甲双胍是2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。适用于肥胖或超重患者，常见剂型有二甲双胍片、二甲双胍缓释片。可能引起胃肠不适，但极少导致低血糖。合并严重肝肾功能不全者禁用。
磺脲类药物如格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。需注意可能引发低血糖反应，老年患者应谨慎使用。格列齐特缓释片还可改善微循环。
瑞格列奈片等格列奈类属于餐时血糖调节剂，起效快持续时间短，适合餐后血糖升高为主的患者。肾功能轻度受损者需调整剂量，与磺脲类联用可能增加低血糖风险。
阿卡波糖片通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖，尤其适合以米面为主食的亚洲人群。常见腹胀排气等不良反应，需与第一口主食同服。禁用于炎症性肠病患者。
达格列净片等SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖，兼具减重、降压作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险，使用期间需多饮水。心肾保护作用使其适合合并心血管疾病患者。
选择降糖药需定期监测血糖变化与药物不良反应，配合饮食控制与规律运动。避免自行调整药物，出现血糖波动或不适症状应及时复诊。合并高血压、高血脂等代谢异常时需多学科协同管理，妊娠期糖尿病患者应在专科医生指导下使用胰岛素治疗。
