有过宫外孕一般可以吃避孕药，但需在医生评估后使用。宫外孕史可能增加再次异位妊娠风险，避孕药选择需结合输卵管状况及个人健康情况。
避孕药中的孕激素成分可抑制排卵，减少输卵管蠕动，降低宫外孕发生概率。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等对输卵管功能影响较小，适合无输卵管严重损伤者使用。紧急避孕药左炔诺孕酮片因可能干扰输卵管蠕动，宫外孕史女性需谨慎使用。存在输卵管炎症或粘连时，单纯避孕药无法完全避免宫外孕，需配合其他避孕方式。
输卵管切除或严重功能障碍者，避孕药使用需结合剩余输卵管状态评估。既往宫外孕保守治疗成功且输卵管通畅度良好者，口服避孕药相对安全。合并子宫内膜异位症或盆腔炎病史者，需先控制基础疾病再考虑药物避孕。有血栓形成倾向或吸烟史的宫外孕患者，应避免雌激素类避孕药。
建议宫外孕后选择避孕方式前进行输卵管造影评估。规律妇科检查可早期发现输卵管异常，避孕药使用期间出现腹痛或异常出血需及时就医。保持健康生活方式有助于降低盆腔炎症风险，减少宫外孕复发概率。
